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Mandel-OP meist wirkungslos
Die oft durchgeführte operative Entfernung der Rachenmandeln vermindert bei Kindern nicht wie erhofft die Häufigkeit fieberhafter Infekte der Atemwege.
Die
operative Entfernung der Rachenmandeln (- im Volksmund auch "Polypen"
genannt ) war viele Jahrzehnte lang bei zu Infektionen
neigenden Kindern ein sehr häufig angewandter chirurgischer Eingriff.
Er kam insbesondere dann zum Einsatz, wenn Kinder häufig wiederkehrende
fieberhafte Ohren- und Atemwegserkrankungen durchmachten.
Meist heilte die bei diesem ambulant durchgeführten operativen Eingriff
entstandene Schleimhautwunde schnell und komplikationslos ab
- in einigen wenigen Fällen kam es aber zu gefährlichen Blutungskomplikationen.
Aufgrund dieser Nebenwirkungen stellten sich Experten schon lange
die Frage, ob die fragwürdigen Eingriffe überhaupt geeignet sind,
den angegriffenen Gesundheitszustand der behandelten Kinder nachhaltig
zu verbessern.
Diese Skepsis beruht auf der Tatsache, dass die Rachenmandeln zum
körpereigenen Abwehrsystem des Menschen gehören. Daher ist nur schwer
nachzhuvollziehen - inwiefern die Entfernung von Teilen
des Abwehrsystems Infektionen bekämpfen sollen, ist nur schwer nachzuvollziehen.
Um
diese Situation zu klären, wurde kürzlich am Department für Otorhinolaryngology
der Universität Utrecht (Wilhelmina Children’s Hospital) eine
Studie durchgeführt an der 111 Kinder im Alter zwischen 1 und 6 Jahren
teilnahmen. Nach Auswertung der Untersuchungsergebnisse zeigte sich,
dass die sofort nach Überweisung durchgeführte operative Entfernung
der Rachenmandeln im Vergleich zum lediglich beobachtenden Abwarten
(watchful waiting) den Gesundheitszustand der Kinder nicht verbesserte.
Im Verlauf von 2 Jahren kam es in der Gruppe der operierten Kinder
zu durchschnittlich 7.91 Atemwegsinfejktionen, während es in der Gruppe
der nur von den Ärzten beobachteten Kinder 7.84 waren. Auch die Menge
der Krankheitstage, bzw. die Lebensqualität unterschied sich
in beiden Gruppen kaum. Außerdem zeigte sich, dass die operierten
Kinder an mehr Tagen unter Fieber litten als die Kinder der Kontrollgruppe.
Quelle
Kommentar
zu dieser Studie in englischer Sprache
hier
Der Bundesverband für ambulantes operieren informiert hier
zur Originalquelle hier (in englischer Sprache)
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