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Aktuelle News und wissenschaftliche  
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Deutschlands größte Gesundheitsstudie (NAKO, die Nationale Kohorte), hat ihr erstes Ziel erreicht: 200.000 machen mit

Das hat es noch nie gegeben, nicht nur in Deutschland, sondern wahrscheinlich sogar weltweit. Eine Riesenstudie, die 200.000 Bundesbürger nicht nur nach ihrer Gesundheit und ihrem Lebensstil befragt, sondern zusätzlich exakt untersucht, samt Blut- und Urin-Kontrollen. 30.000 Probanden dürfen sich einer Ganzkörper-MRT-Untersuchung unterziehen. Und alle fünf Jahre soll nachuntersucht werden.

Eine Vision nimmt Gestalt an: Epidemiologische Daten von einer breiten Bevölkerung erheben, und dies nicht nur einmal, sondern über einen langen Zeitraum. Ziel ist es, endlich einmal exakte Daten zu generieren, die sowohl den aktuellen Gesundheits- bzw. Krankenstatus widerspiegeln, als auch im Verlauf Aussagen über Gesundheits- und Krankheitsfaktoren zu ermöglichen. Obwohl schon seit langem unzählige Risikofaktoren für die üblichen Volkskrankheiten (Herz-Kreislauf, Krebs, Diabetes u.a.) identifiziert wurden, ist es längst noch nicht möglich, solche Faktoren mit individuellen Lebensumständen oder genetischer Ausstattung in Bezug zu bringen. Deshalb wurde NAKO, die Nationale Kohorte, ins Leben gerufen.
Die Vorbereitungen begannen vor fast zehn Jahren, berichtet der ausscheidende NAKO-Vorsitzende Prof. Dr. Klaus Berger, Münster. 18 Studienzentren wurden ausgewählt und aufgebaut. Mittlerweile haben fast alle Probanden ihre Erstuntersuchung durchlaufen.
Der personelle, materielle und finanzielle Aufwand von NAKO ist immens. So wurden eigens fünf MRT-Geräte angeschafft, um die Flut an Untersuchungen überhaupt bewältigen zu können. Mehr als 300 Personen arbeiten hauptberuflich für NAKO, und mindestens noch einmal so viele werden von den beteiligten Studienzentren, meist Uniklinken, gestellt.
Doch dies alles wird vom logistischen Aufwand in den Schatten gestellt. Aus Datenschutzgründen müssen die Personalien anonymisiert, genauer gesagt pseudonymisiert werden. Schließlich muss jedes Ergebnis dem jeweiligen Probanden zugeordnet werden. Und soll ein Befund verschickt werden, muss man auch wieder den richtigen Namen und die Adresse auffinden. Damit aber die verschiedenen Untersuchungsstellen (z.B. Labor und Arzt) die Daten nicht einfach miteinander austauschen können, wird jedem Probanden für jede Stelle ein eigener Zahlencode zugeteilt. Jeder Studienteilnehmer läuft unter sage und schreibe 18 verschiedenen Codes. Um diese 3,6 Mio. Codes zu verwalten, wurde extra ein eigenes Zentrum in Greifswald eingerichtet.
Nicht minder komplex ist die Logistik für die 22 Mio. Laborproben, die tiefgekühlt bei minus 80 und minus 180 °Celsius gelagert werden. Dazu musste nicht nur ein eigens Gebäude errichtet, sondern auch eine neue Robotertechnik entwickelt werden. Schließlich muss man aus den 22 Mio. Proben bei Bedarf genau die 10, 20 oder 1000 herausziehen können, die für bestimmte Fragestellungen analysiert werden sollen.
Ende diesen Jahres beginnt die zweite Stufe von NAKO, zu der sich hoffentlich besonders viele Probanden zurückmelden.

Dr. Ulrike Röper

 
Quelle:  Medizinjournalisten stammtisch Oktober 2018

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ssi 16.02.2018


 
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