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Aktuelle News und wissenschaftliche  
Informationen   2018
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Eine medikamentöse Behandlung erhöhter Blutdruck-Werte ist in vielen Fällen aus medizinischer Sicht überflüssig - und gefährdet sogar die Gesundheit der Patienten

Seit Jahrzehnten werden jene  Blutdruck-Grenzwerte von den ärztlichen Fach-Gremien regelmäßig immer mehr abgesenkt, die zur Diagnose eines behandlungsbedürftigen  Bluthochdrucks (Hypertonie) führen.  Immer mehr  verunsicherte Menschen nehmen daher Blutdruck senkende Medikamente ein,  obgleich sie von den erhöhten Messwerten nichts bemerken.    Längst fordern Gesundheits-Fanatiker "Je niedriger der gemessene Blutdruck ist,  umso besser für das Herz!".  Doch dieser Tendenz zur masslosen Übertreibung der Auswirkungen der gemessenen, mittelgradig erhöhten Blutdruckwerte widersprechen immer mehr praktisch erfahrene Ärzte.

Jetzt wurde im angesehenen Fachblatt JAMA Internal Medicine eine große Studie veröffentlicht, die endlich Klarheit schaffen soll. Im Rahmen dieser Untersuchung wurden die elektronisch erfassten Gesundheitsdaten von 38.286 Patienten analysiert, die nur ein niedriges Herz-Kreislauf-Risiko hatten, zum Studienzeitpunkt herzgesund waren, vorher keine blutdrucksenkende Behandlung erhalten hatten  und an einem nur mittelgradig erhöhten Blutdruck (unbehandelt 140/90-159/99 mm Hg) litten. Bei diesen Patienten wurde entweder die übliche blutdrucksenkende Therapie durchgeführt - oder auf eine solche Behandlung verzichtet.

Überraschenderweise zeigte sich im Untersuchungszeitraum (1998 - 2015), dass die blutdrucksenkende,  medikamentöse Therapie nicht wie erwartet zu einer verminderten Sterblichkeit führte und auch das Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankhei (KHK als Vorstufe eines Herzinfarkts) nicht absenken konnte.
Doch damit nicht genug. 
Die Therapie mit den üblichen Blutdrucksenkern führte bei den Patienten zu einem höheren Risiko für unerwünschte Nebenwirkungen wie Hypotonie (zu niedriger Blutdruck), Ohnmachtsanfällen (Synkope) und akuten Nierenschäden. 
Aus den statistischen Ergebnissen der Studie leitet sich dieses Fazit ab:   Bei nicht mit einem erhöhten Risiko behafteten und unter einem nur mittelgradig erhöhten Blutdruck leidenden Patienten kann aufgrund des  deutlich erhöhten Nebenwirkungs-Risikos auf die üblicherweise bereits  empfohlene medikamentöse Blutdruck-Senkung verzichtet werden.

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Quelle:  JAMA Internal Medicine Oktober 2018











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ssi 16.02.2018


 
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