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Aktuelle News und wissenschaftliche  
Informationen   2018

Nahrungsergänzungsmittel enttäuschen:  die bei Ärzten und Patienten beliebten Fischöl-Kapseln senken das Herz-Kreislaufrisiko nicht

Viele Menschen nehmen in den wohlhabenden Industriestaaten regelmäßig frei verkäufliche Fischöl-Kapseln als sog.  Nahrungsergänzungsmittel in der Hoffnung ein, dass diese ihr Herz-Kreislaufrisiko absenken und so einem Herztod oder einem Schlaganfall vorbeugen.

Diese optimistische Hoffnung geht auf zahlreiche in der Vergangenheit durchgeführte wissenschaftliche Studien und auf die ursprüngliche Beobachtung zurück, dass Menschen die gewohnheitsmäßig  viel Fisch konsumieren,  seltener an Herzinfarkt und Schlaganfall erkranken als Mitglieder von Bevölkerungsgruppen, die wenig , oder keinen Fisch essen.
Die in den vergangenen Jahrzehnten durchgeführten wissenschaftlichen Untersuchungen erbrachten unklare, bzw. sogar widersprüchliche, Ergebnisse.  Als herzschützende Wirkstoffe wurden im Fischöl Omega-3-Fettsäuren ( Eicosapentaenoic acid (EPA) und Docosahexaenoic acid (DHA) ) identifiziert.  Doch die in frühen Studien gefundene positive Wirkung  des Fischöls konnte in vielen Nachfolge-Studien nicht mehr  nachgewiesen werden.

Um die verwirrend unklare Datenlage nochmals zu sichten, wurde kürzlich eine im Fachblatt JAMA veröffentlichte Metastudie durchgeführt, bei der von den Autoren 10 große klinische Untersuchungen ausgewertet wurden. Die Forscher kamen schließlich zu rundum enttäuschenden Ergebnissen. Diese widersprachen auch den aktuellen Ratschlägen, die große US-Fachgesellschaften zum Thema Einnahme von Fischöl-Kapseln abgegeben hatten. Unter anderem empfahlen Herz-Experten Fischöl-Kapseln als Ergänzung zu den üblichen, medikamentösen Therapien (u.a. Betablocker, Aspirin und  Statine ), die einen Zweit-Infarkt verhindern sollen (sog. Sekundärprävention). Die hier vorgestellte Metaanalyse schloß die Daten von 78.000 Patienten ein,  die bereits einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten hatten, bzw. die zuckerkrank waren.
Diese Untersuchungen wurden im Durchschnitt über 4.4 Jahre durchgeführt und verglichen die Wirkung von Fischöl-Kapseln mit jener von Scheinmedikamenten (Plazebo),  bzw. mit keiner Behandlung.
Nach dem Ende der Untersuchungen zeigte sich jeweils, dass die Patienten, die Fischöl-Kpseln eingenommen hatten, weder ein erniedrigtes Herzinfarkt- , oder Schlaganfall- Risiko,  noch ein niedrigeres allgemeines Herz-Sterberisiko hatten. Das galt insbesondere auch für Patienten mit vorhandenen Risiko-Faktoren wie hohe Cholesterinwerte, Zuckerkrankheit oder eine frühere Herz-Kreislauferkrankung.  Die Langzeit-Einnahme von Fischöl-Kapseln enttäuschte somit die Untersucher auf ganzer Linie.

Die Einnahme von Fischöl-Kapseln kann daher in Zukunft nicht mehr aufgrund wissenschaftlicher Erkenntnisse empfohlen werden. Derzeit laufen zu diesem Thema allerdings vier weitere große Untersuchungen. Doch die Experten erwarten von diesen Studien nun keine überraschenden  Ergebnisse, die zu abweichenden Empfehlungen führen werden.

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Quelle; JAMA April 2018











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ssi 16.02.2018


 
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