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Volksleiden Depression

Alle marktüblichen Antidepressiva konnten ihre Wirksamkeit und gute Verträglichkeit in zahlreichen wissenschaftlichen Studien 
unter Beweis stellen

Depressive Verstimmungen sind weit verbreitet und sollen weltweit etwa 380 Millionen Menschen betreffen. Seit vielen Jahrzehnten werden sie mehr oder weniger erfolgreich mit sogenannten Antidepressiva behandelt. Dabei schwankt die Beurteilung der Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe durch die Ärzt von euphorischer Begeisterung bis hin zum nihilistischen Abstreiten jeglicher Wirksamkeit. was soll dann der Laie davon halten?
Kritiker haben der Pharmaindustrie oft unterstellt, dass sie bei der Auswahl der für die Beurteilung der Wirksamkeit herangezogenen wissenschaftlichen Beweise "Rosinenpickerei" betreiben und jene Untersuchungsergebnisse unveröffentlicht unter den Tisch fallen lassen, die die getätigten großmundigen Werbeausagen nicht bestätigten.

Jetzt hat sich eine Gruppe von Experten unter der wissenschaftlichen Leitung der Forscher Cipriani A, Furukawa TA und Salanti G einer gigantisch großen Aufgabe unterzogen.  Sie analysierten die bisher bei der Behandlung von Erwachsenen mit schweren Depressionen über viele Jahre zusammen getragenen Daten und verglichen die Wirksamkeit von 21 unterschiedlichen, aber weit verbreiteten,  Antidepressiva mit der Wirkung anderer Antidepressiva, oder alternativ mit der "Wirkung" von Scheinmedikamenten ohne spezifische antidepressive Eigenschaften.   Die Forscher bewerteten 28.552 Zitate wissenschaftlicher Publikationen, die sich auf 522 doppelblind durchgeführte Studien bezogen. An diesen Untersuchungen waren 116.477 erwachsene Patienten beteiligt,  die bei Aufnahme in die jeweilige Studie unter einer schweren Depression gelitten haben.

Die vielschichtigen Ergebnisse dieser komplizierten Meta-Analyse wurden im Februar 2018 im angesehenen Fachblatt Lancet veröffentlicht.   Die statistischen Erkenntnisse waren aufgrund der zahlreichen in den Teilstudien verwendeten Antidepressiva mit jeweils unterschiedlichen Wirkungsgraden und Nebenwirkungs-Spektren für Nicht-Spezialisten nur schwer zu durchschauen.
Es kommt, wie in nahezu allen Medizin-Studien, hinzu, dass alle Medikamente bei individuellen Patienten ganz unterschiedlich wirken können. Von sehr gut bis überhaupt nicht.  Insofern haben die  Autoren dieser Riesen-Vergleichsstudie ihr Möglichstes getan, um die erhaltenen Daten auch für wenig spezialisierte Ärztinnen und Ärzte sowie deren Patientinnen un Patienten praktisch nutzbar zu machen. 

Die Autoren betonten in ihrer Studie, dass die analysierten Antidepressiva, trotz aller gefundener Unterschiede, eindeutig besser wirkten, als die in den Vergleichsgruppen verabreichten Scheinmedikamente. 
Den Ärzten und ihren depressiven Patienten bleibt es aber auch in Zukunft nicht erspart, unterschiedliche Wirkstoffe entsprechend ihrer persönlichen ärztlichen Erfahrung auszuprobieren, um so die für einen individuellen Patienten optimale Wirksubstanz zu identifizieren. Doch sie können dies beruhigt tun, da die prinzipielle Wirksamkeit der Antidepressiva nun bewiesen ist.

Diese Studie ist bei PROSPERO unter der Kennnummer CRD42012002291 registriert. 

Abstract hier:

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Quelle: Lancet Februar 2018