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Cannabis in der Schmerztherapie: wenig geeigneter Therapieansatz
Auch in der Medizin gibt es Modetrends - die sich schnell ändern. Da chronische Schmerzen weltweit sehr verbreitet sind, und die herkömmlichen Schmerzmittel zahlreiche, zum Teil bedrohliche Nebenwirkungen haben, suchen Schmerztherapeuten verzweifelt nach neuen Therapieansätzen. Eine bei Patienten und Ärzten beliebte Alternativ-Schmerztherapie besteht in der Gabe von Cannabis-Inhaltsstoffen. Doch die Effizienz der Cannabis-Therapie ist umstritten.
Jetzt hat ein Forscherteam die vorhandenen wissenschaftlichen Daten analysiert und die Erkentnisse im angesehenen Fachblatt Pain veröffentlicht. Die Wissenschaftler kamen zu überraschenden Schlüssen.
Ausgewertet wurden 91 Publikationen, die die Daten von
104 Studien enthielten - darunter 47 Qualitätsstudien (RCT´s
= doppelblind und zufallsgesteuert). Unter Krebs bedongten
Schmerzen leidende Patienten wurden aufgrund ethischer
Überlegungen nicht in die Studie aufgenommen.
Berücksichtigt wurden unter anderem neuropathische
Schmerzen, Arthroseschmerzen und Schmerzen, wie sie im
Zusammenhang mit Multipler Sklerose vorkommen.
Es zeigte sich im Verlauf der Datenanalysen, dass die in den jeweiligen
Cannabis-Patientengruppen erzielte Schmerzreduktion kaum
größer war, als jene, die in den Kontrollgruppen
(Plazebo-Therapie) beobachtet wurde.
Die weitere Auswertungen der
Statistiken ergab, dass 24 Schmerz-Patienten mit
einem Cannabis-Inhaltsstoff behandelt werden mußten, bevor es
in einem einzigen Fall zu einem deutlichen Rückgang der
Schmerzintensität kam.
Andererseits reichten bereits 6 Cannabis-Schmerztherapien
aus, um in einem Fall eine Verschlimmerung der
Schmerz-Symptomatik oder andere unerwünschte Nebenwirkkungen auszulösen. Also alles in allem
ergab sich eine eher ungünstige Therapie-Bilanz.
Die Forscher kamen daher zu dem derzeit wohl eher
unpopulären Schluß, dass sich eine Cannabis-Therapie
aufgrund der geringen Wirksamkeit und der häufigen
Nebenwirkungen kaum
für eine effiziente Behandlung chronischer Schmerzen eignet.
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Quelle:Pain.2018 Oct;159(10):1932-1954. doi:
10.1097/j.pain.0000000000001293.
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11.5.2025
