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Hüftgelenksverschleiß (Coxarthrose oder auch Osteoarthrose genannt) - wird zu oft operiert?
Ärzte und Patienten sind verunsichert und wissen oft nicht recht weiter. Wie eine neue Studie bestätigt, leiden viele ältere Menschen unter chronisch wiederkehrenden Schmerzen in einem Hüftgelenk - und die Ärzte können mit den angefertigten Röntgenaufnahmen oft keinen Gelenkverschleiß nachweisen. Bei vielen anderen Patienten ist es genau umgekehrt: durch Zufall wird bei Vergleichsaufnahmen eine Osteoarthritis des Hüftgelenks nachgewiesen, ohne dass die Betroffenen über wiederkehrende Schmerzen klagen. Trotzdem wird ihnen von ihrem Arzt ein operativer Total-Ersatz des Hüftgelenks angeraten. Was tun?
Daher kann man zumindest eines sagen: derartige Diskrepanzen sind keine seltenen Ausnahmen. Manche Experten sind sogar der Meinung, dass es sich eher um den Regelfall handelt. Bevor eine große Operation angeraten oder von ihr abgeraten wird, sollte der behandelnde Orthopäde neben dem Röntgenbild auch die Beschwerden der Patienten in seine Überlegungen einbeziehen. Der Grad der Beschwerden ist also ein wichtigerer individueller Entscheidungsfaktor, als das Röntgenbild.
Sobald sich die Ärzte in erster Linie auf die Aussagekraft der Röntgenaufnahmen verlassen besteht die Gefahr, dass untypische Gelenksleiden übersehen werden und Patienten unnötigerweise Schmerzen und Verluste an Lebensqualität erdulden müssen. Oder es werden risikobelastete Operationen durchgeführt, die man besser unterlassen hätte.
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Quelle: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26631296
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