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Nierensteine-Therapie

Schmerztherapie bei Nierenkoliken  

Nierenkoliken sind extrem schmerzhaft und treten oft langanhaltend auf. Und obgleich Nierenkoliken häufig auftreten, ist den Ärzten bis heute nicht bekannt, welche Schmerztherapie am besten hilft. Die einen empfehlen die Gabe von Morphium - einem stark wirkenden und suchterzeugenden Opioid -   und die anderen sind von der überlegenen Wirksamkeit nicht-steroidaler (nicht mit Kortison verwandt) Entzündungshemmern (Antiphlogistika) aus der Großfamilie des Aspirins überzeugt.
Rein gefühlsmäßig neigen Ärzte und Betroffene zu der Annahme, dass die als stärkste verfügbare Schmerzmittel angesehenen Opioide  - in dieser Studie wurde Morphium verwendet - allen anderen Mitteln weit überlegen sind. Doch ist dies wirklich so?

Jetzt erschien im Fachblatt Lancet eine weltweit beachtete Studie, an der 1.644 Patienten teilnahmen, die unter einer akuten Nierenkolik litten.  Bei 1.316 Patienten konnte ein Nierenstein mit einem bildgebenden Verfahren nachgewiesen werden.

Im Maßstab 1:1:1 erhielten die teilnehmenden Patienten entweder den schmerzlindernden Entzündungshemmer Diclofenac ( 547 Patienten) intramuskulär injiziert, oder sie erhielten intravenös ein anderes Antiphlogistikum ( Paracetamo 548 Patienten), oder sogar das Opioid Morphium  (549 Patienten).  Ziel der Untersuchung war es herauszufinden, wie hoch der Anteil der Kolik-Patienten war, bei denen  die Schmerzintensität 30 Minuten nach Therapiebeginn um mindestens 50% abgenommen hatte. 

Dies traf in der Diclofenac-Gruppe auf 68% der Patienten zu, in der Paracetamol-Gruppe auf 66% und in der Morphium-Gruppe waren es erstaunlicherweise nur 61%.  Die Autoren der Studie mussten also feststellen, dass Morphium von den eingesetzten Schmerzmitteln  am schwächsten wirkte.

Fazit: Diclofenac intramuskulär verabreicht ist bei Nierenkoliken statistisch signifikant stärker wirksam als Paracetamol oder Morphium  und sollte somit als Mittel der ersten Wahl zur Anwendung kommen.

Dies ist auch deshalb sinnvoll, dal es in der Morphium-Gruppe zwar in 3% der Fälle zu unerwünschten Nebenwirkungen gekommen war aber in der Diclofenac-Gruppe nur in 1% der Fälle.     Da es zahlreiche unterschiedliche nicht-steroidale Antiphlogistika gibt,  werden die Ärzte in Zukunft herausfinden müssen, welcher Wirkstoff den anderen "Familienmitgliedern" an Wirksamkeit überlegen ist.

 

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Quelle: Lancet

2016 Mar 15. pii: S0140-6736(16)00652-8. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00652-8. [Epub ahead of print]

 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Delivering+safe+and+effective+analgesia+for+management+
of+renal+colic



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Die Cochrane Library ist
eine elektronische industrieferne Bibliothek, die man über das Internet benutzen kann. Sie enthält Aussagen über die objektivierte Wirksamkeit vieler medizinischer Behandlungsverfahren. hier (deutsch) hier

 

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Im Bereich des Gesundheitswesens tätige Personen und  Unternehmen können hier  über ihre Anliegen wie Meinungen zu gesundheitspolitischen Themen, über besondere Kompetenzgebiete, soziales Engagement sowie angebotene  Produkte bzw. Dienstleistungen werbend informieren.
29.1.2025



Schreckliche Tierqual:  Noch immer leiden Jahr für Jahr Millionen Tiere aufgrund medizinisch sinnloser Tierversuche -  obgleich deren Ergebnisse nicht auf den Menschen übertragbar und daher völlig nutzlos sind.
Besonders abzulehnen sind grausame  Versuche an Affen  aus der Familie der Primaten - den engsten Verwandten der Menschen - die wie diese  Angst, Schmerzen und Stress  empfinden.
Das Deutsche Zentrum zum Schutz von Versuchstieren (Bf3R) hat die Tierversuchszahlen für das Jahr 2023 veröffentlicht. Insgesamt wurden in Deutschland mehr als  3.500.000 mißbrauchte Tiere statistisch erfasst .
Für den mitgliederstarken, bundesweit tätigen Verein Ärzte gegen Tierversuche sind diese erschreckend hohen Zahlen ein erneuter Weckruf. 



Bio-Nutzhanf-Produkte sollen bei Mensch und Tier bei Gesundheitsstörungen die Kräfte der Natur unterstützen.

Innovative Unternehmen stellen in  enger Kooperation mit  engagierten  Bio-Landwirten -  Cannabis-Bio-Produkte her, die ausschließlich aus EU-zertifiziertem Bio-Saatgut gezogen werden.

Diese enthalten naturbelassene,   stoffwechselaktive Pflanzenbestandteile wie unter anderem Cannabidiol (CBD), Cannabigerol (CBG) oder  das psychoaktive Tetrahydrocanabinol (THC).







Wenn im Blut werdender Mütter zu geringe Mengen des Schutz-Vitamins Folsäure enthalten sind,   können die Kinder Kinder mit schwersten, lebensgefährlichen Missbildungen zur Welt kommen.

Ein Mangel an Vitamin Folsäure muß daher unbedingt schon vor Beginn einer geplanten Schwangerschaft durch die vorbeugende Einnahme von in jeder Apotheke rezeptfrei erhältlicher Folsäure-Tabletten beseitigt werden.






Unternehmen haben mit dem populären Thema "Kater nach Alkoholexzess" eine Marktlücke entdeckt. und bieten zur Vorbeugung von Schwindel, Übelkeit und quälenden Kopfschmerzen die  unterschiedlichsten Wirkstoff-Kombinationen an.


Diese  nicht standardisierten Wirkstoff-Mixturen enthalten u.a. Enzyme, Proteine sowie Vitamine und Spurenelemente.  
Am bekanntesten ist das Nahrungsergänzungsmittel  Myrkl des schwedischen Probiotika-Herstellers
De Faire Medical.  
Myrkl ist ohne Rezept frei verkäuflich und enthält den bioaktiven Wirkstoff  AB001 der nach Herstellerangaben dafür sorgt , dass der im Blut gelöste Alkohol bereits im Darm  "aufgespalten" wird -  bevor er  Leber-Zellen schädigen und am Morgen danach  den gefürchteten  "Alkohol-Kater" auslösen kann.






Weltweit helfen viele ehrenamtlich tätige Idealisten sehbehinderten Menschen mit Hilfe der  kostenlosen Smartphone- APP
"Be My Eyes"
  die Herausforderungen des Alltags besser zu bewältigen.




Atemgas-Analysen helfen bei der Diagnostik und dem Therapie-Management von weit verbreiteten Erkrankungen der Atemwege wie chronischer Bronchitis, Asthma. oder COPD


Das angesehene Medizintechnik-Unternehmen Specialmed hat sich seit vielen Jahren auf  Atemgas-Analysen  spezialisiert und bietet Therapeuten und betroffenen Patienten  kleine und leicht zu bedienende Atemgas-Analyse-Geräte  an.

Schwerpunkte der Anwendung sind der FeNO-Atemtest zur Asthma-Diagnose und dem schwierigen  Management der Asthma-Therapie.

Der H2 Atemtest, u.a. zur Diagnose einer Laktose-Unverträglichkeit und der ToxCO-II Atemtest zur Erkennung von Kohlenmonoxid- Vergiftungen und zur  Raucherentwöhnung.

Wichtige Links sind hier aufgelistet:
Website Specialmed
Atemgas Analysen
Nobreath für FeNo-Atemtest
Gastrolyzer für den H2 Atemtest  
Smokerlyser für die Raucherentwöhnung



Anwendung von Thymus-Medikamenten in der Alternativmedizin:

Eine Behandlung mit  und die Herstellung von Thymus-Peptiden ist laut zahlreicher Urteile deutscher Verwaltungsgerichte weiter legal möglich - solange die Medikamente nicht gespritzt (in parenteraler Form also) werden.

In den Apotheken rezeptfrei erhältliche Thymus-Homöopathika sind  in Form beliebter Spritzenkuren ein für die Tumor-Begleittherapien und für die Vorbeugung bzw. Behandlung einer Immunschwäche geeigneter Ersatz für die früher weit verbreitete Thymus-Peptid-Spritzen.