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Atemwegserkrankungen:  Gen-Varianten legen Asthma-Risiko fest

Der FeNO-Atemtest erweist sich auch in der Umweltmedizin als nützlich.  Er hilft nicht nur bei der Asthma-Diagnose, der Therapiekontrolle und dem Asthma-Management, sondern hilft auch in der Umweltmedizin das spätere Asthma-Risiko abzuschätzen.

Mit seiner Hilfe kann das genetisch festgelegte Risiko für spätere Asthma-Erkrankungen schnell und zuverlässig quantifiziert werden.

Es ist den Experten schon lange bekannt, dass Kinder individuelle Gene (NOS2 promoter haplotype)  besitzen,  die von Geburt an das Risiko bestimmen, im späteren Leben an der gefährlichen Atemwegserkrankung Asthma zu erkranken. 

Eine Forschergruppe um Muhammad T. Salam fand kürzlich in einer im Dezember 2015 im Fachblatt PLOS one veröffentlichten Studie, an der in Süd-Kalifornien rund 2.400 Kinder im Alter von 7 bis 11 Jahren teilgenommen hatten, heraus, dass diese Asthma-Schutzwirkung kleiner wurde, oder sogar ganz verschwand, wenn die betroffenen Kinder in unmittelbarer Nähe einer verkehrsreichen Straße lebten und daher einer starken Umweltverschmutzung ihrer Atemluft ausgesetzt waren.

Ein Maß für die Belastung der Kinder war in der Studie die Länge der Straßen in der Nachbarschaft der individuellen Wohnung der Kinder.
Die Wissenschaftler entdeckten bei der Auswertung der Studiendaten Zusammenhänge zwischen der Länge der benachbarten Straßen, dem davon abgeleiteten Grad der Luftverschmutzung  - und dem sich wandelnden Niveau der von der DNS vorgegebenen Asthma-Schutzwirkung der Gene.

Im Klartext bedeutet dies, dass die angeborene Asthma-Schutzwirkung gerade bei den Kindern am schwächsten war, die  aufgrund ihrer exponierten Wohnlage diesen natürlichen Schutz am stärksten benötigen. Diese besonders gefährdeten Kinder profitierten kaum oder überhaupt nicht von der schützenden DNS Sequenz-Variante NOS2 Promoter.

Die Wissenschaftler betonten, dass diese Studien-Resultate in Zukunft die Planung von Wohngegenden, bzw. den Verlauf großer Durchgangsstraßen zu Gunsten der Gesundheit der dort wohnenden Kinder beeinflussen sollten.

Die für das Asthma-Risiko zuständige Genvariante ist nicht bei allen Kindern von Geburt an gleich angelegt. Sie kann bei einem Kind ganz fehlen, oder aber einfach, bzw.  auch doppelt angelegt sein. Diese Gen-Variante schützt das Individuum davor, an einer Entzündung der Atemwege zu erkranken und so ein chronisches Asthma zu entwickeln. 
Je nach Vorhandensein dieser Schutz-Gene ist das vorgegebene Asthma-Risiko bei individuellen Kindern auch unterschiedlich groß.

Die Konzentration von Stickstoffmonoxid in der Ausatemluft erwies sich in der Vergangenheit in zahlreichen Studien als zuverlässiger Biomarker für Entzündungen der Atemwege Mit Hilfe des FeNO-Atemtests kann diese Konzentration des Stickstoffmonoxids, und damit der Entzündungsgrade der Atemwege, schnell und zuverlässig vorausgesagt werden.  Doch das Vorhandensein der Asthma-Schutz-Gene, bzw. ihre Wirksamkeit, ist wie die Studie bestätigte, nicht statisch, sondern reagiert auf Umwelbelastungen. 

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