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Endoprothese: Operativer Hüftgelenks-Ersatz

 

Altersbedingte Abnutzung des Hüftgelenks und auch zahlreiche sturzbedingte Verletzungen des Hüftgelenks führen operativen Austausch des ganzen Gelenks - zur sog. Totalendoprothese.  Die Operation kann in lokaler Anästhesie (Örtliche Betäubung) durchgeführt werden,  oder aber in der von vielen Menschen bevorzugten Totalanästhesie - auch als Vollnarkose bekannt.

Doch welche Methode ist weniger riskant durchzuführen und daher für den Patienten vorteilhaft? Dieser zunehmend wichtige Frage ging nun ein Wissenschaftlerteam in Taiwan nach, das die Ergebnisse der durchgeführten Datenanalyse im Fachblatt  Anesthesiology veröffentlichte.

Es zeigte sich, dass die regionale Lokalanästhesie (52.000 Patieten)  der Vollnarkose (ebenfalls 52.000 Patienten) überlegen ist. Diese Betäubungsmethode senkte in der Klinik das Sterberisiko  (2.13% gegenüber 2.62%) und führte zu einer deutlich geringeren Häufigkeit von Nebenwirkungen.  
Die Zahl der Patienten, die auf eine Intensivstation verlegt werden mussten,  lag beispielsweise nach der lokalen Betäubung nur bei 1,44%, während nach einer Vollnarkose 7,7% der Patienten  verlegt werden mussten. 

Mehr Informationen:

NEJM JW Gen Med Aug 15 2014

BMJ 2014; 348:g4022 and JAMA 2014; 311:2508)

(NEJM JW Gen Med Mar 1 2015

J Bone Joint Surg Am 2015; 97:186).


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