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Anästhesie
Vorbeugender Diagnostik-Marathon
vor jeder Operation ist meist überflüssig
Auch in Deutschland ist es in allen Krankenhäusern üblich, vor jeder Operation zahlreiche Untersuchungen durchzuführen, die durch keinerlei Zeichen einer Gesundheitsstörung gerechtfertigt sind. Kritiker meinen, dass dahinter in erster Linie wirtschaftliche und juristische Überlegungen stecken und nur selten medizinische.
Doch unabhängig von der tatsächlichen Motivation sind Skeptiker der Meinung, dass auf diese massenhaft durchgeführten teuren Untersuchungen verzichtet werden kann, ohne dass das OP-Risiko für die Patienten unangemessen ansteigt. Schon im Jahr 2002 veröffentlichte der US-Fachverband der Anästhesisten eine Stellungnahme, in der von diesen Routineuntersuchungen abgeraten wurde.
Das angesehene Fachblatt JAMA (Journal of the
American Medical Association) veröffentlichte nun
einen Artikel in dem die Autoren nach Auswertung der
bereits vorhandenen Daten (Metaanalyse) darauf
hinwiesen, dass mit Hilfe dieser Voruntersuchungen
nur selten
(0 - 3%) krankhafte Zustände entdeckt
werden. Und nur ein kleiner Anteil dieser
auffälligen Befunde, erhöhte nach der Operation die
Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Dies
traf nur auf zu niedrige Werte des Blutfarbstoffs
Hämoglobin, auf einige pathologisch veränderte Elektrolytwerte und
gravierende Nierenfunktionsstörungen zu.
Quelle: The Conundrum of Unnecessary Preoperative Testing ONLINE FIRST Gerald W. Smetana, MD
JAMA Intern Med. Published online June 08, 2015. doi:10.1001/jamainternmed.2015.2106



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