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2015
Arthrose Therapie: alternative Heilmethoden sind wirksam
Die großen Gelenke des Körpers (Knie und Hüfte) zeigen im fortgeschrittenen Lebensalter häufig Zeichen der Abnutzung und lösen bei den Betroffenen daher oft starke Schmerzen aus. Die Lebensqualität sinkt dann deutlich ab. Doch die weltweit übliche Standardtherapie - der operative Gelenkersatz (Totalendoprothese-Kniegelenk und -Hüftgelenk) - verursachen nicht selten unerwünschte Nebenwirkungen. Gelegentlich fühlen sich die Patienten nach der ungeliebten Operation sogar schlechter als vor dem Eingriff. Viele Betroffene versuchen daher, die vom behandelnden Arzt angeratene Endoprothese, so lange es irgendwie geht, hinaus zu schieben.
In der Zwischenzeit experimentieren sie dann oft mit alternativen Heilverfahren - beispielsweise mit Nahrungsergänzungsmitteln wie Chondroitin und Glukosamin, die die Gelenkabnutzung stoppen oder zumindest verlangsamen sollen.
Doch die Eignung dieser Substanzen für die Therapie ist umstritten und Heilerfolge sind alles andere als sicher.Jetzt hat eine Forschergruppe (LEGS study collaborative Group) dieses heikle Thema analysiert und fand mit einer doppelblind und placebokontrolliert durchgeführten Studie heraus, dass die Substanzen Chondroitin und Glukosamin - zumindest bei der kombinierten Anwendung über zwei Jahre - tatsächlich im Vergleich zu einem Scheinmedikament in der Lage sind, die die Schmerzen erzeugende zunehmende Verengung des Gelenkspaltes aufzuhalten. Die Ergebnisse der Untersuchung, an der sich rund 600 unter einer Gonarthrose leidende Patienten beteiligten, waren statistisch signifikant.
Doch diese qualitativ hochwertige Studie hat einen kleinen Schönheitsfehler: Bei den Studienteilnehmern, die anstelle von Chondroitin und Glukosamin ein Placebo ( Scheinmedikament) eingenommen hatten, stellte sich innerhalb des Untersuchungszeitraums von zwei Jahren eine in etwa gleich große Schmerzlinderung ein.
Keine der untersuchten Kombinationen der beiden Wirkstoffe (Einzelanwendung oder Kombi-Therapie) erwies sich mit Blick auf die Schmerzlinderung sowie die sonstige klinische Symptomatik als überlegen - insbesondere auch nicht beim ebenfalls untersuchten Vergleich mit dem Scheinmedikament.
Insofern gibt es aus wissenschaftlicher Sicht und mit Blick auf die Schmerzproblematik natürlich keinen zwingenden Grund, warum man bei einer schmerzhaften Gonarthrose die Nahrungsergänzungsmittel Chondroitin und Glukosamin als Mono-, bzw. Kombi-Therapie einnehmen sollte. Immerhin führt auch das Scheinmedikament zu einer gleichwertigen und deutlichen Schmerzlinderung. Und man darf wohl davon ausgehen, dass ein Placebo geringere Kosten verursacht , als Chondroitin und Glukosamin.
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Quelle:
TRIAL REGISTRATION CLINICALTRIALSGOV IDENTIFIER: NCT00513422; http://www.clinicaltrials.gov., Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.
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