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Abgenutzte Gelenke

Hüftgelenkverschleiß (Coxarthrose) : eine aktuelle Studie zeigt, dass die auch in Deutschland häufig zur Schmerzbekämpfung und zur Verbesserung der Gelenkfunktion  empfohlene Physiotherapie  offenbar im Vergleich zu einer Scheinhandlung (Placebo-Therapie) nicht geeignet ist,  um bestehende starke Gelenkschmerzen zu vermindern, bzw. die eingeschränkte Gelenkfunktion messbar langfristig zu verbessern.

 

Viele unter einer Arthrose der Hüftgelenke leidende Patienten versuchen den ihnen bevorstehenden operativen Gelenkersatz (Total-Endoprothese des Hüftgelenks) möglichst lange hinauszuschieben.  Als populäre Alternative zur bedrohlich Operation empfehlen die Orthopäden oft eine über längere Zeit anzuwendende Physiotherapie.

Doch nun hat eine in Australien unter Beteiligung von rund 100 unter einer schmerzhaften Coxarthrose leidenden Patienten durchgeführte, und im Fachblatt JAMA veröffentlichte,  Untersuchung gezeigt, dass die Wirkung der Physiotherapie überschätzt wird. Es zeigte sich nämlich, dass eine über 12 Wochen durchgeführte Physiotherapie nicht wie erhofft in der Lage war, die von den Patienten geklagten Gelenkschmerzen stärker abzumildern, als eine über den gleichen Zeitraum durchgeführte Scheinbehandlung. Die Wissenschaftler kamen daher zu der Erkenntnis,  dass es bei Coxarthrose-Patienten für die Anwendung einer mehrwöchigen Physiotherapie keine hinreichende wissenschaftliche Begründung gibt.  Diese "milde" Therapie ist somit leider keine taugliche Alternative zu einem operativen Gelenkersatz.
 

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Quelle: JAMA. 2014;311(19):1987-1997. doi:10.1001/jama.2014.4591.

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