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COPD-Therapie

Eine Dauertherapie mit Fluticason erhöht das Risiko für eine schwere Lungenentzündung (Pneumonie) um rund 70%

 

Die weitverbreitete Atemwegserkrankung COPD (Chronische obstruktive Lungenerkrankung) wird  - ähnlich wie das Asthma bronchiale - sehr häufig mit Wirkstoffen aus der Familie der Kortikosteroide in Sprayform (z.B. Fluticason) behandelt. Diese Wirkstoffe sollen die chronische Entzündung der Atemwege und die Verengung der Bronchien bekämpfen. Doch die Kortikosteroide beeinflussen auch das Immunsystem indem sie die körperlichen Abwehrreaktionen z.B. gegen bakterielle Infekte abschwächen.  Die oft zu beobachtende Kombination eines Antibiotikums mit einem Kortikosteroid ist daher nicht sinnvoll.
Es stellt sich daher für die behandelnden Ärzte die Frage, ob der Nutzen des Einsatzes beispielsweise von Fluticason bei COPD-Patienten den möglichen Schaden tatsächlich überwiegt.

Um diese wichtige Frage abzuklären, wurde nun eine entsprechende Studie durchgeführt.  Es sollte geklärt werden, ob die Langzeit-Behandlung einer COPD-Erkrankung mit einem Kortikosteroid aufgrund der Schwächung des Immunsystems die Entstehung schwerer Lungenentzündungen (Pneumonie) fördert.  Die Untersuchung wurde im angesehenen Fachblatt Thorax veröffentlicht. Die Forscher werteten die Krankenakten von 163.514 Patienten aus von denen 20.344 im Untersuchungszeitraum (5.4 Jahre) an einer schweren Lungenentzündung erkrankt waren. Dabei zeigte es sich, dass das Risiko jener Patienten um rund 70% erhöht war, die im Untersuchungszeitraum Kortikosteroide inhaliert hatten. Das höchste Risiko wurde bei der Therapie mit Fluticason registriert. Wurde die Kortikosteroid-Behandlung beendet, so normalisierte sich das erhöhte Pneumonie-Risiko innerhalb von 6 Monaten .

 

Quelle: Thorax. 2013 Nov;68(11):1029-36. oi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202872. (Original) PMID: 24130228
Zur Originalquellepan style="font-family: Verdana, Geneva, Tahoma, sans-serif; color:navy; font-size:medium; text-align: left" >  hier  (kostenlose Zusammenfassung in englischer Sprache)






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