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20.8.2025
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Aktuelle
Informationen und News rund um Medizin und Gesundheit

Herzinfarkt-Prophylaxe
mit der Polypill - das unkonventionelle Konzept einer allgemeinen
Herzinfarkt-Vorbeugung in einer Art "Schrotschussverfahren"
hat ihre erste Bewährungsprobe in der Praxis bestanden
Im Jahr 2003 publizierten britische
Wissenschaftler einen unkonventionellen Vorschlag zur
Herzinfarkt-und Schlaganfall-Vorbeugung. Um das Herzinfarkt-
und Schlaganfall-Risiko drastisch um mindetens 80% zu senken,
sollten alle Menschen ab einem bestimmten Alter - unabhängig
von ihrem tatsächlichen Gesundheitszustand - pro Tag eine sog. Polypill
schlucken. Diese Tabletten sollten sich aus sechs Wirkstoffen zusammensetzen,
die sich in der Vergangenheit in zahlreichen Studien bei der Bekämpfung
einzelner Risikofaktoren für diese lebensbedrohlichen Herz-Kreislauferkrankungen
bewährt hatten.
Es handelte sich um bekannte Medikamente, die den Blutdruck
und die Blutfette senken, bzw. die Blutgerinnung herabsetzen - so
wie beispielsweise das seit vielen Jahrzehnten bekannte
Schmerzmittel Aspirin, das die Blutgerinnungsfähigkeit beeinflusst.
Die Forscher errechneten bei breiter Anwendung der Polypill eine
Senkung des Herz-Kreislaufrisikos um mehr als 80%. Sie gingen rein
rechnerisch davon aus, dass der zu erwartende Nutzen aufgrund der
niedrigen Dosierung der Wirkstoffe in jedem Fall größer sein
würde als die Gefahr die von nicht vermeidbaren Nebenwirkungen ausgeht.
Die hochwirksamen Wirkstoffe
sollten nach der Vorstellung der Autoren des Vorschlags auch dann
in niedrigen Dosierungen geschluckt werden, wenn die behandelten
Personen die zu bekämpenden Risikofaktoren für Herzinfarkt und Schlaganfall
überhaupt nicht aufwiesen.
So sollten beispielsweise die in der Polypill enthaltenen blutdrucksenkenden
Substanzen auch dann eingenommen werden, wenn der Blutdruck
der Personen entweder nicht gemessen worden war oder aber im Normbereich
lag. Es verwundert nicht, dass dieser ungewöhnliche Vorschlag
für eine allgemeine Herzinfarkt-Prophylaxe
auf Bevölkerungsebene bei Ärzten und Medien überwiegend auf Unverständnis
und Skepsis stieß.
Doch andere Wissenschaftler
wagten es, das innovative Prophylaxe-Konzept versuchsweise in der
medizinischen Praxis umzusetzen. Ein Wissenschaftlerteam veröffentlichte
nun - acht Jahre später und ebenfalls im British Medical Journal
- die Ergebnisse einer internationalen Studie, die der in dieser
Untersuchung verwendeten Polypill bescheinigte, dass sie tatsächlich
in der Lage ist, das Herz-Kreislaufrisko
völlig unabhängig vom Vorhandensein nachgewiesener Risikofaktoren
drastisch zu senken.
An dieser Untersuchung nahmen 378 Personen teil, die nach dem Zufallsprinzip
entweder täglich eine Polypill einnahmen, oder aber ein wirkstofffreies
Scheinmedikament (Plazebo). Es zeigte sich nach dem Ende der
Untersuchung und der Auswertung der erhobenen Daten, dass die in
diesem Fall aus nur vier Wirkstoffen zusammengesetzte Polypill
(75 mg Aspirin,
10 mg Lisinopril, 12.5 mg Hydrochlorothiazid und 20 mg Simvastatin.)
das vorausberechnete statistische Herz-Kreislaufrisiko
wie erhofft um 50% senkte. Dabei zeigte sich die Wirkung der
sehr niedrig dosierten Medikamente sehr schnell. Schon nach
einer Einnahme der Polypill über drei Monate konnte der Blutdruck
um 10 mmHg und die Konzentration des sog. "bösen Cholesterins
(LDL-Cholesterin) um 0.8 mmol/L gesenkt werden.
Mehr Informationen zu der Studie
können Sie der (englischsprachigen) Originalquelle
entnehmen:
Quelle: BMJ
2011; 342:d3355
doi:
10.1136/bmj.d3355
(Published 27 May
2011) Cite this as:
BMJ
2011;
342:d3355
,Four in one
polypill halves
predicted
cardiovascular risk,
international study
shows
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abermaliger erschütternder Weckruf.
Quelle:Pressemitteilung Ärzte gegen Tierversuche,
12.12. 2024
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07.12.2021

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