Sensationelle
Studie beweist: Übergewichtige haben kein erhöhtes
Sterberisiko
Die
im Deutschen Ärzteblatt veröffentlichte Meta-Studie macht deutlich,
dass ein Übergewicht
(Body Mass Index 25 bis 29.89 ) entgegen der bei Experten und Laien
weit verbreiteten Meinungt im
Vergleich
zum Normalgewicht (BMI nicht mit einer erhöhten Gesamtsterblichkeit
einhergeht. Erst ein extremes Übergewicht (BMI über 30) - die
Ärzte sprechen von Adipositas=Fettsucht - verkürzt generell die Lebenserwartung.
Bild:
Fotolia
@Dave
Morbidität
und Mortalität bei Übergewicht und Adipositas im Erwachsenenalter:
Eine systematische Übersicht
The Morbidity and Mortality Associated With Overweight
and Obesity in Adulthood: A Systematic Review
MEDIZIN: Übersichtsarbeit, DOI: 10.3238/arztebl.2009.0641
Dtsch
Arztebl Int 2009; 106(40): 641-8
Lenz, Matthias; Richter, Tanja; Mühlhauser, Ingrid
Fakultät für Mathematik, Informatik und Naturwissenschaften,
Gesundheitswissenschaften, Universität Hamburg: Dr. phil. Lenz, Richter,
Prof. Dr. med. Mühlhauser
Hintergrund: Übergewicht/Adipositas wird generell ein
erhöhtes Krankheits- und Sterberisiko zugeschrieben. Neue Daten stellen
die Eindeutigkeit dieses Zusammenhangs infrage.
Methoden: Cochrane, Pubmed und andere Datenbanken wurden systematisch
durchsucht, mithilfe von Kombinationen themenrelevanter Suchbegriffe
und Schlagwörter. Analysiert wurden internationale Metaanalysen und
deutsche populationsbezogene Kohortenstudien zu Assoziationen zwischen
Übergewicht/Adipositas und Morbidität/Mortalität im Erwachsenenalter.
Fallkontroll- und Querschnittsstudien wurden ausgeschlossen.
Ergebnisse:
27 Metaanalysen und 15 Kohortenanalysen wurden ausgewertet. Die
Gesamtmortalität bei Übergewicht (Body-Mass-Index [BMI] 25 bis 29,9
kg/m2) ist im Vergleich zu Normalgewicht (BMI 18,5 bis 24,9 kg/m2) nicht
erhöht. Demgegenüber ist sie für einzelne Erkrankungen erhöht,
für andere vermindert oder unverändert. Ein Gesamtmorbiditätsrisiko
ist nicht bekannt. Sowohl Übergewicht als auch Adipositas (BMI >
30 kg/m2) bergen für einige Erkrankungen ein erhöhtes, für andere ein
vermindertes oder unverändertes Risiko.
Für Adipositas ist das Risiko insgesamt größer. Mortalität
und Morbidität werden wesentlich durch Geschlecht, Alter, ethnische
Herkunft und Sozialstatus mitbestimmt. Die externe Validität zur vergleichenden
prognostischen Aussagekraft (c-statistic) von BMI, Taillenumfang und
vom Verhältnis von Taillen- zu Hüftumfang kann durch die vorliegenden
Analysen nicht beurteilt werden.
Schlussfolgerung:
Die bisherige Annahme, Übergewicht berge gegenüber
dem sogenannten Normalgewicht ein erhöhtes Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko,
muss spezifiziert werden. Demgegenüber ist Adipositas
für die meisten der untersuchten Erkrankungen mit einem erhöhten Risiko
assoziiert.
Schlüsselwörter: Übergewicht, Morbiditätsrisiko,
Mortalität, Body-Mass-Index, Adipositas Zitierweise:
Dtsch Arztebl Int 2009; 106(40): 641–8
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