Bildnachweis: Fotolia     Logo News Medizin 2000  
        >    Zurück

   | Home | Suche | Nutzung | Impressum| Kontakt |


Themenwebsites
A - Z

im Info-Netzwerk
Medizin 2000
17.06.2018

 

 

Quelle: Fachblatt Lancet

 

Plötzlicher Herzstillstand und der Versuch der Wiederbelebung durch medizinische Laien:  Mund-zu-Mund-Beatmung muss nicht sein, wenn das Herz aufgehört hat zu schlagen

 

Seit Jahren gilt als eiserne Regel, dass bei einem plötzlichen Herzstillstand von den durch Zufall anwesenden Laienhelfern neben der Herzmassage unbedingt auch eine Mund-zu-Mund-Beatmung durchgeführt werden muss. Die Herzmassage und die Mund-zu-Mund-Beatmung sollen die Zeit zu überbrücken helfen, bis der Notarztwagen ankommt und díe Wiederbelebung des Patienten mit Hilfe eines koordinierten Elektroschocks (Defibrillator) versucht werden kann. Doch Experten haben schon seit längerer Zeit hinter vorgehaltener Hand die Frage diskutiert, ob sich die Forderung nach Durchführung einer Mund-zu-Mund-Beatmung nicht letztendlich als kontraproduktiv erweist. Viele  ansonsten bereitwillige Helfer schrecken vor der Atemspende - die auch als Kuss-des-Lebens  bezeichnet wird - zurück, da sie Angst davor haben sich mit einer gefährlichen Krankheit anzustecken. Oder Ekel bremst ihre Hilfsbereitschaft.

Diese Frage hat eine große praktische Bedeutung, da allein in Deutschland Jahr für Jahr mehr als 100.000 Menschen den plötzlichen Herztod erleiden.  Etwa alle fünf Minuten stirbt in Deutschland ein Mensch weil sein Herz ohne erkennbare Ursache einfach zu schlagen aufhört. Der plötzliche Herztod fordert damit mehr Todesopfer als Krebs und alle anderen Krankheiten. Wird der Versuch der Wiederbelebung allerdings von gut ausgebildeten Helfern durchgeführt, so macht die Kombi-Behandlung durchaus Sinn. Doch ein einzelner Helfer ist damit oft überfordert.

Jetzt haben japanische Forscher untersucht, wie wichtig die Mund-zu-Mund-Beatmung tatsächlich ist.  In die im Fachblatt "The Lancet" veröffentlichte Untersuchung wurden 4.068 Patienten eingeschlossen, die außerhalb eines Krankenhauses einen plötzlichen Herzstillstand erlitten.
Von diesen wurden 439 von medizinischen Laien nur mit Herzmassage behandelt, 712 wurden zusätzlich mit Mund-zu-Mund-Beatmung versorgt und 2.917 wurden  überhaupt nicht behandelt.

Es zeigte sich, dass die Behandlung durch die Laien im Vergleich zum nichts tun die Rate des Überlebens ohne bleibende Hirnschäden verdoppelte (5% gegenüber 2.2%). Erstaunlicherweise schnitten die Patienten aber besser ab, die nur eine Herzmassage erhielten. Hier lag die Rate des Überlebens ohne neurologische Defekte bei 6.2%, während die gleichzeitig durchgeführte Mund-zu-Mund-Beatmung diese Rate auf 3.1% schrumpfen ließ.
Diesen erstaunlichen Unterschied erklärten die Experten damit, dass das Blut ausreichend mit Sauerstoff angereichert ist wenn das Herz plötzlich zu schlagen aufhört. Es ist daher wichtig, dass das Blut mit Hilfe der Herzmassage weiter zum Hirn transportiert wird. Dagegen ist der Versuch das ohnehin sauerstoffreiche Blut durch die Mund-zu-Mund-Beatmung weiter mit Sauerstoff anzureichern eher überflüssig.

Es kommt hinzu, dass die Atemspende die Helfer von der überlebenswichtigen Herzmassage eher ablenkt, so das diese von der Frequenz her eher zu kurz kommt. Wichtig ist es, den Brustkorb pro Minute etwas 100 mal zu komprimieren. Wenn dann innerhalb von 4 Minuten durch den Notarzt eine Defibrillation durchgeführt wird, sind die Chancen für eine erfolgreiche Wiederbelebung gut. Es ist also extrem wichtig, dass im Moment des Beginns der Herzmassage auch der Notarzt unter der Notrufnummer 112 angerufen wird.

Allerdings machten die Ärzte darauf aufmerksam, dass die Mund-zu-Mund-Beatmung weiter wichtig ist, wenn die Ursache der plötzlichen  Bewusstlosigkeit in einem primären Atemstillstand zu suchen ist - wenn also beispielsweise ein Ertrunkener aus dem Wasser gezogen wird. Hier ist im  Regelfall ein Atemstillstand Ursache der dramatischen Notsituation und nicht ein plötzlicher Herzstillstand "aus heiterem  Himmel". Ähnlich verhält es sich, wenn eine Drogenüberdosierung zur plötzlichen Bewusstlosigkeit führt. Insbesondere Opiate wie Heroin oder Morphium lähmen bei Überdosierung in erster Linie  das Atemzentrum. Hier kann also die Atemspende das Leben retten und die Herzmassage ist überflüssig, da das Herz ja meist noch schlägt.

 

 

 

Eine englischsprachige Kurzversion dieser Studie (sog. MEDLINE Abstract) finden Sie hier

 

 

 


 

The Lancet 2007; 369:920-926


Cardiopulmonary resuscitation by bystanders with chest compression only (SOS-KANTO): an observational study



Mouth-to-mouth ventilation is a barrier to bystanders doing cardiopulmonary resuscitation (CPR), but few clinical studies have investigated the efficacy of bystander resuscitation by chest compressions without mouth-to-mouth ventilation (cardiac-only resuscitation).

Cardiac-only resuscitation by bystanders is the preferable approach to resuscitation for adult patients with witnessed out-of-hospital cardiac arrest, especially those with apnoea, shockable rhythm, or short periods of untreated arrest.

Corresponding Author InformationCorrespondence to: Dr Ken Nagao, The SOS-KANTO Committee, Department of Emergency and Critical Care Medicine, Surugadai Nihon University Hospital, 1-8-13 Kanda Surugadai, Chiyoda-Ku, Tokyo, 101-8309, Japan Kennagao@med.nihon-u.ac.jp

 

 

 

[an error occurred while processing this directive]

 

Mittelteil Werbung
Werbung auf den Websites des Info-Netzwerk Medizin 2000.  
Hier informieren unsere Kooperationspartner die Mitglieder ihrer jeweiligen Zielgruppen über ihre Unternehmen, Produkte, Dienstleistungen und besonderen Kompetenzgebiete. 17.06.2018


Ohne Schmerzen leben!

 
Die Hochton-Frequenz-Therapie ist eine sehr effektive, schon viele Jahre bekannte Schmerz-Behandlung.Das sehr kleine WeWoThom® Premium ist die zur Selbstanwendung geeignete Form der Hochton-Frequenz-Therapie durch die betroffenen Patienten. Das Gerät wird erfolgreich angewandt bei
  • Gelenk- und Skelettschmerzen
  • Muskelschmerzen und –krämpfen
  • Schmerztherapie bei Arthrose und Arthritis

Direktbestellung bei
WeWoThom hier
die Nutzer sind begeistert - mehr lesen hier





Atemgas-Analysen helfen  bei der  Diagnostik und dem Therapie-Management zahlreicher Gesundheitsstörungen.  Messdaten sind  schnell und kostengünstig zu erheben. Die Firma Specialmed hat sich seit vielen Jahren auf Atemgas-Analysen spezialisiert und bietet zahlreiche Atemgas-Analyse-Geräte an. Schwerpunkte des Specialmed-Produkt-Spektrums sind:
FeNO-Atemtest zur Asthma-Diagnose und Asthma-Management (mit dem NoBreath)
H2 Atemtest zur Diagnose der Laktose-Unverträglichkeit (mit dem Gastrolyzer)
CO-Atemtest zur Unterstützung der Rauchenentwöhnung (mit dem Smokerlyzer)

 
  

Für die
Therapie einer Arthrose gibt es zahlreiche Medikamente - doch diese haben  zum Teil gefährliche Nebenwirkungen.Schon diese Tatsache rechtfertigt einen Therapieversuch mit sanft wirkenden Heilmitteln der Erfahrungsheilkunde - zum Beispiel aus der Homöopathie. Mehr erfahren Sie hier


Seit Jahrzehnten ist die Thymustherapie bei der Behandlung von Abwehrschwäche, Infektionsneigung und begleitend zur Krebs-Behandlung bei Therapeuten und betroffenen Patienten sehr beliebt. Doch ist die Thymus-Behandlung weiterhin legal möglich? Sanorell informiert im Zusammenhang mit der Thymustherapie über den Stand der Rechtslage. Das Unternehmen selbst erfüllt alle gesetzlichen Voraussetzungen für die Herstellung der Thymus-Extrakte und kann daher den kooperierenden Therapeuten bei der vorgeschriebenen Eigenherstellung der Thymus-Heilmittel helfen.

Winterzeit ist Grippe-Zeit: Thymus-Peptide beugen Komplikationen vor.

Nach wie vor ist ein starkes körpereigenes Immunsystem der beste Infektionsschutz. Doch ist jedes körpereigenes Abwehrsystem stark genug, um die Krankheitserreger einer Virusgrippe abzuwehren? Alternativmediziner raten dazu, vor der Impfung ein möglicherweise geschwächtes Abwehrsystem mit Thymus-Peptiden  zu stärken
 




Der Sanorell Vital-Test weist nach, dass viele Frauen und Männer nicht optimal mit Vitamine und Spurenelemente versorgt sind. Der
Vital-Test verdeutlicht, dass es sinnvoll sein kann, Mangelzustände  durch passende, rezeptfrei zu kaufende Nahrungsergänzungsmittel auszugleichen. Über die Versandapotheke Fixmedika  können Sie sich die Sanorell Arzneimittel kostengünstig  zusenden lassen. 

und Sanorell-Medikamente in Ampullenform können Sie auch bei der Versandapotheke Fixmedika bestellen





 
Sie sympathisieren zwar mit der vegetarischen Ernährung - können aber nicht auf Wurst und Fleisch verzichten?. Schluß mit dem schlechten Gewissen! Metzgermeister Claus Böbel liefert über seinen online Shop aus dem fränkischen Rittersbach in alle Regionen Deutschlands Fleisch und Wurstwaren in höchster handwerklicher Qualität - und auf Wunsch auch Fleisch aus artgerechter Tierhaltung.
mehr Informationen hier



 

 

zum Seitenanfang

 

w

Twitter auf Medizin 2000

 
            Werbung

Sie möchten die werbenden Texte in Ruhe durchlesen?
Kein Problem: die Bilderabfolge kann mit der Maus beliebig lange angehalten werden.

 

                                   

 



Wichtige Themen-Websites im Info-Netzwerk Medizin 2000 
(13.12.2009)
 

| Anthroposophische Medizin | Abstammungsgutachten | ACE-Hemmer | Adipositas Therapie | AIDS/HIV | Allergie Therapie | alternative Krebs Therapie | Antibabypille |
| Arterienverkalkung | Arzt Beruf | Arthrose / Rheuma Therapie | Asthma Therapie | Audio Podcast | Augenheilkunde | Basalinsulin | Bienengift Allergie |
| Betablocker Therapie | Brustkrebs BehandlungCOPD Therapie | Deutsche Ärzte | Diabetes / Zuckerkrankheit | Diagnostica aktuell | DNA Vaterschaftstest |
| Erektile Dysfunktion| Endoprothese | Erkältungen | Evidence based Medicine | Frauenheilkunde | German Leading Hospitals | Gesundheitspolitik | Gräser Impf Tablette |
| Grippe News | Gynäkologie | Haarausfall | Hausarzt | Hausstaubmilben Allergie | Herzkrankheiten | Herzinfarkt Prophylaxe | Herzinfarkt Therapie |
 | Herzinsuffizienz Therapie | Herzinsuffizienz Diagnose Herzschrittmacher | Herzkrankheiten Heuschnupfen Therapie | Highlights Forschung |
 | Homöopathie | Homöopunktur | Hörgeräte | Hüftgelenk Endoprothese Hundehaar Allergie | Hunde Vermittlung | Hyperthermie Therapie  |
 | Hypertonie Therapie   | Impotenz Therapie | Impf-Schutz| Insektengift Allergie | Integrative Medizin | Kardiologie aktuell
| Humangenetik |   | Katzenhaar Allergie | Kniegelenks Endoprothese | Komplementärmedizin Onkologie | Krankenhäuser | Krebstherapie News |
 | Latex Allergie | Lebensmittel Allergie | Magenleiden | Medikamente News | Medizintechnik Medizin Recht | Mistel Therapie Krebs  |
 | Naturheilverfahren |  | Naturheilkunde | Natürlich heilen | Nervenkrankheiten | Nierenkrebs Therapie | Notfall Medizin | Onkologie News | online Hausarzt |
  | Orthomolekulare Medizin |Orthopädie | Osteoporose | Pollenallergie News | Pressearchiv | Presseerklärungen / Presseinfos | Reise |
 | Report Medizin | Rheuma | Sanotropika | Science Podcast  | Schmerztherapie | Schwerhörigkeit | Selbsthilfe Gruppen | Spezifische Immuntherapie SIT |
| Sport Medizin | Sublinguale spezifische Immuntherapie SLIT | Thymus Therapie | Tierhaarallergie | Tierschutz | Totalendoprothese TEP |
| Tumorvakzine News | unspezifische Immuntherapie | Video Podcast | Vaterschaftstest | Vitamine und Spurenelemente | Wespengift Allergie | ZNS Erkrankungen |
| Zuckerkrankheit | Info-Netzwerk Medizin 2000 | Nutzungsbedingungen | Stichwortsuche Info-Netzwerk Medizin 2000 | Impressum |
  

Werbung:
24 h Schlüsseldienst München

Copyright ©  LaHave Media Services Limited