Quelle: British Medical Journal

Sparen im Gesundheitswesen: Werden im Zusammenhang mit der auch in Deutschland üblichen Behandlung chronischer Rückenschmerzen Milliarden sinnlos verpulvert?

Eine in England durchgeführte Studie weckt Zweifel an der Effizienz der bei Rückenschmerzen üblichen physiotherapeutischen Maßnahmen



Viele Gesundheits-Experten sind der Auffassung, daß das deutsche Gesundheitssystem nicht in erster Linie an einem absoluten Geldmangel leidet, sondern eher an einem schlechten Management der vorhandenen finanziellen Ressourcen. Generelle Kürzungen nach dem Heckenschnittverfahren sind daher weniger sinnvoll als Kürzungen auf Gebieten, auf denen bisher kein vernünftiges Kosten-Nutzenverhältnis
nachgewiesen werden konnte.

Ein Beispiel hierfür ist der Umgang mit dem Phänomen der chronischen Rückenschmerzen. Diese sind in Deutschland der häufigste Grund für vorzeitigen Ruhestand und verursachen mit bis zu 17 Milliarden Euro jährlich eine immens große finanzielle Belastung. Etwa 5 Milliarden entfallen auf Behandlungskosten, deren wirtschaftliche und medizinische Effizienz aber nur unzulänglich erforscht ist. Es bietet sich somit an der Frage nachzugehen, ob diese Behandlungskosten tatsächlich in der
Lage sind einen vernünftigen „Gegenwert“ zu erzeugen.

Jetzt stützt eine im British Medical Journal publizierte Studie den schon lange hinter vorgehaltener Hand diskutierten Verdacht, daß der größte Teil der typischerweise von Physiotherapeuten erbrachten Leistungen möglicherweise „für die Katz“ ist.

Von 286 geeigneten Patienten die länger als sechs Wochen unter Rückenschmerzen litten erhielten 144 nach dem Zufallsprinzip ausgewählte Kranke die übliche Physiotherapie, während 142 lediglich von einem Physiotherapeuten einmalig beraten wurden.

Am Ende der Studie konnten die Forscher standardisierte Parameter (Oswestry disability index) auswerten, die bei 200 Patienten nach 2, 6 und 12 Monaten erfaßt worden waren. Im Verlauf der Auswertung der objektiven Daten zeigte sich, daß sich die objektivierbaren Befunde bei den physiotherapeutisch behandelten Schmerzpatienten nicht mehr gebessert hatten als bei jenen Leidesgenossen, die zu Beginn der Studie lediglich untersucht und beraten worden waren. Die Beratung bestand in
erster Linie darin, daß die Patienten aufgefordert wurden sich weiter körperlich zu belasten.

Die Untersucher um Helen Frost, Universität of Warwick, kamen daher zu dem Schluß, daß die derzeit bei chronischen Rückenschmerzen übliche physiotherapeutische Therapie gegenüber einer einmaligen Beratung durch einen Physiotherapeuten keinerlei medizinische Vorteile hat. In einem
begleitenden Editorial äußerte Domhnall MacAuley, Belfast, daher aus Sicht des praktischen Arztes die Meinung, daß Ärzte den unter Rückenschmerzen leidenden Patienten derzeit keine rational zu begründende Langzeittherapie anbieten können.


Dr. med. Jochen Kubitschek



Quellen:

http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/bmj;329/7468/708

http://www.innovations-report.de/html/berichte/medizin_gesundheit/bericht-18086.html

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Die deutsche Sektion der mit dem Friedens-Nobelpreis ausgezeichneten Ärzte-Organisation IPPNW umfasst heute bereits  8.000 Mitglieder

Die Organisation  ist ein internationaler Zusammenschluss von Human-, Tier- und Zahnärzten, die sich für diein Verbot atomarer Waffen einsetzt.
Die deutsche IPPNW-Sektion ist die größte berufsbezogene Friedensorganisation.

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Quelle:IPPNW Deutschland – Internationale Ärzte für die Verhütung des Atomkrieges, Ärzte in sozialer Verantwortung e. V.

Immer mehr Firmen haben die überaus lukrative Marktlücke "Kater nach Alkoholexzess" entdeckt und vermarkten Produkte, die den "Alkohol-Kater" lindern oder ganz verhindern sollen.

Das US-Magazin WIRED hat die wichtigsten Anti-Kater-Produkte vorgestellt . 
Am bekanntesten ist das Produkt Myrkl des schwedischen Probiotika-Herstellers De Faire Medical
Myrkl  ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das die Wirksubstanz AB001 enthält, die dafür sorgen soll,  dass der Blut-Alkohol bereits im Darm  durch Aufspaltung "entschärft" wird - also bevor er die Leberzellen erreicht. 

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Quelle:WIRED,31.12.2022

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Quelle:De Faire Medical2022

Wenn das Vitamin Folsäure fehlt, können Kinder lebensgefährlich krank zur Welt kommen

Ein Mangel an dem Vitamin Folsäure sollte schon vor Beginn einer Schwangerschaft durch die Einnahme von freiverkäuflichen Folsäure-Tabletten ausgeglichen werden. Der Grund für diesxen Rat: bei einem Mangel an Folsäure drohen dem ungeborenen Kind schwere Missbildungen.

mehr Informationen (in deutscher   Sprache)

Ärzte gegen Tierversuche

Immer mehr Ärztinnen und Ärzte haben sich der Organisation Ärzte gegen Tierversuche angeschlossen und engagieren sich für das prinzipielle Verbot von Tierversuchen.  Mittlerweile gibt es wirksame, wissenschaftlich gut belegte Alternativmethoden, bei deren Anwendung sich grausame Tierversuche vermeiden lassen.

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Quelle: Ärzte gegen Tierversuche

Das Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. (EbM-Netzwerk) ist eine wissenschaftliche Fachgesellschaft, die sich mit Theorie und Praxis der Evidenzbasierten Medizin (EbM) beschäftigt.

Das Netzwerk dient dem fachlichen Austausch der an EbM Interessierten durch Unterhaltung einer webbasierten Informations- und Kommunikationsplattform und der Fachzeitschrift Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen (ZEFQ).  Evidence-based Nursing (EbN) ist im EbM-Netzwerk seit 2002 durch den Fachbereich Pflege und Gesundheitsförderung vertreten.

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